年份：2023

作者：时颖惠

指导教师：朱庆华

摘要：健康信息素养深刻影响着老年人健康水平的提升。健康信息素养是个体准确识别特定情境下的健康信息需求，能够基本评判健康信息的可用性和科学性，使用其满足信息需求解决问题的一系列健康信息相关能力。作为衡量个体健康和社会公共卫生服务体系的重要指标，健康信息素养能够帮助老年人提高自身健康管理能力，减轻社会健康救助的成本和难度。近年来，随着互联网等信息基础设施深入养老领域，老年人对健康信息的接触逐渐增加。但与此同时，老年人也面临着虚假信息、失真信息、伪科学信息等健康信息危机。因此，有必要提升老年人健康信息素养，帮助老年人应对健康挑战和老龄化问题。基于此，厘清老年人健康信息素养的影响因素及其作用路径，制定有效合适的提升策略是亟需解决的关键问题。依据自我决定理论对个体行为倾向的因素剖析和组态视角对复杂因素间协同作用的探讨，能够填补以往研究中影响因素作用路径的实证空缺。本文首先梳理了老年人健康信息素养及自我决定理论的相关研究，论述自我决定理论在老年人健康信息素养领域的适用性。接着以自我决定理论为基础设计深度访谈问题，开展资料收集与分析，提取老年人健康信息素养的影响因素，构建老年人健康信息素养的组态模型。之后，使用问卷调查收集数据，对组态模型进行模糊集定性比较分析。通过资料编码分析，本文提取了自我提升、健康信息关注、自我效能、信息技术使用、社会支持、主观规范6个影响因素。组态研究结果显示，老年人健康信息素养的影响因素是复杂的、非线性性的，产生高健康信息素养的路径有三条，分别是技术主导下健康信息驱动型路径、技术主导下人际关系驱动型路径、信息需求下社会支持推动型路径。依据研究所得的影响因素与组态分析，本文提出健康信息素养提升策略，包括在个体层面强化信息意识，提升自身健康信息素养，在社会层面促进社会支持，提供健康信息素养教育，在政府层面引导技术使用，健全健康信息服务体系。本文将解释个体行为倾向的自我决定理论引入老年人健康信息素养影响因素探索，既扩展了自我决定理论的应用领域，也为老年人健康信息素养研究提供了新颖的理论视角；同时为社会各个主体提升老年人健康信息素养提供了实践指引。未来可考虑深入某一类特殊老年人群体的健康信息素养研究，比如农村老年人、失独老年人等，为社会弱势群体的健康保障工作提供更多关怀。

关键词：健康信息素养；老年人；健康信息；自我决定理论；定性比较分析