年份：2023

作者：莫敏

指导教师：朱庆华

摘要：人口老龄化已经成为一个全球性的问题，它给全世界的医疗保健系统带来了严峻的挑战。健康信息素养作为维护和改善老年人健康的一项基本技能，已经得到越来越多的关注。此外，移动健康（mHealth）技术正被越来越多地用于加强医疗保健服务。借助移动健康技术提升老年人的健康信息素养，通过对移动健康技术背景下老年人的健康信息素养展开测量和评估，从提出相应的建议和对策，为提升老年人健康信息素养做出贡献，主动适应当前“互联网+医疗健康”环境中的健康管理服务以及医疗信息传播方式的变化。然而，目前对移动健康环境下老年人的健康信息素养缺乏研究。了解老年人的健康信息素养水平对于有效利用移动健康非常重要，可以改善老年人的生活质量，减轻我国人口老龄化问题的严重影响。本文通过对国内外文献进行梳理，开发针对移动健康环境下老年人健康信息素养的量表，对瑞士老年人健康信息素养进行测量和分析，启发我国寻求符合移动健康环境的老年人医疗服务模式。本文首先根据前人研究确定了移动健康和健康信息素养的内涵与外延，梳理了老年人健康信息素养以及健康信息素养测评的相关研究，梳理了国内外可用于老年人的健康信息素养测量量表，再以信息行为模型 、信息觅食理论和社会认知理论为基础，根据健康信息素养的四个维度，即认知、获取、评价和应用，构建了健康信息素养的评价指标体系。采用德尔菲专家调查法进行了数轮专家调查，以确定评价指标及其权重。接着根据该评价指标体系，设计、测试和发放调查问卷，在对收集的问卷进行信度和效度检验之后，利用模糊数学中的模糊综合评价法对收集的数据进行分析。研究结果表明，在移动健康环境中，瑞士老年人在移动健康环境下的健康信息素养水平为66分，表明其健康信息素养水平处于中等水平。对健康信息素养的的四个维度进行分析后发现，健康信息评估能力得分最高，而健康信息获取得分最低。研究结果表明应采取措施提高老年人的健康信息素养水平，包括提供更多健康教育，促进他们参与社区健康活动，并开发用户友好的移动健康技术。本研究开发的评估系统具有高可靠性和有效性。此外，研究还确定了一些影响健康信息素养的因素，如性别、教育和上网时间。该研究建议采取一些干预措施来提高健康信息素养，例如为老年人提供有针对性的健康教育和培训计划，以及促进在医疗保健服务中使用移动健康技术。这项研究强调了在互联网时代，考虑移动环境对于提高老年人健康信息素养非常重要，同时强调移动健康技术对应对人口老龄化的发展起到关键性作用。通过专注于移动健康环境，本研究成功地开发了一种可靠且有效的移动健康环境下老年人健康信息素养评价体系，为评估老年人在健康信息素养方面的能力提供了有力工具，这一系统的设计与实施经验对可为其他研究人员提供参考。该研究提出的改善健康信息素养的建议可作为医疗保健提供者和决策者设计有针对性的健康教育和培训计划，并在医疗保健服务中推广使用移动健康技术的依据。

关键词：健康信息素养；移动健康；健康信息素养测量量表；德尔菲法；模糊综合评价法