年份：2024

作者：余先明

指导教师：朱庆华

摘要：在我国步入中度老龄化社会的背景下，提升老年人对健康信息的理解和接受至关重要。帮助老年群体实现正确且充分的健康信息采纳，进而促成其积极的健康行为，对满足其健康养老需求、维护社会的繁荣稳定具有重要现实意义。然而，冲突性健康信息的泛滥给信息辨别能力较弱的老年人带来了严峻的挑战，导致老年人面临焦虑和困惑，严重影响了其健康信息采纳行为，尤其在疫苗接种等关键健康决策方面更为突出。因此，揭示冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳行为的影响因素，有助于减轻冲突信息对老年人健康决策的误导风险、增强老年人对健康信息的信心，推动老年人实现正确且充分的健康信息采纳。然而，当前相关研究较少关注老年群体且缺乏对影响因素和量表开发的探索。因此，本研究旨在针对冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳影响因素的构成和量表开发展开研究，以深入挖掘影响老年人健康信息采纳的关键因素并构建有效的影响因素量表。本研究首先对冲突性健康信息和健康信息采纳的研究现状进行梳理，发现了当前研究的空白与不足，并从概念层面对冲突性健康信息和健康信息采纳进行了明确定义。接着，基于半结构化访谈资料的扎根分析结果，提出了冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳的影响因素，并构建了相应的理论框架。然后，基于影响因素，通过探索性因子分析和验证性因子分析开发出影响因素测量量表。最后，从信息因素、个体因素和社会因素三个方面提出了促进和改善冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳行为的实践对策和建议。研究结果表明：①冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳影响因素包括：证据质量、信源可靠性、态度确定性、从众心理、自我抉择、消极情绪和健康自我功效；②冲突性健康信息背景下老年人健康信息采纳影响因素量表由35个测量题目构成，其中证据质量、态度确定性和消极情绪三个主范畴构念由5个测量题目来测量；专业信源可靠性、从众心理两个主范畴构念由4个测量题目来测量；官方信源可靠性、抉择内在动机、抉择自主性、健康自我功效四个主范畴构念由3个测量题目来测量。本研究针对冲突性健康信息这一特定背景，以疫苗接种为具体情境，揭示了老年人健康信息采纳的影响因素，并提供了稳健而实用的测量量表，丰富了冲突性健康信息和健康信息采纳的相关研究，具有一定理论价值。此外，本研究为在冲突性健康信息背景下促进和改善老年人的健康信息采纳提出了切实可行的12条对策建议，具有重要的实践意义。本研究仍存在研究样本限制和缺乏进一步实证分析的局限性，未来研究可以扩大样本范围，并基于结构方程模型进行更深入的实证研究，以充分完善研究链路。

关键词：冲突性健康信息；健康信息采纳；老年人；疫苗接种；影响因素；量表开发