国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司联合发布《基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动方案（2026—2028年）》

近日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司联合印发《关于开展基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动（2026—2028年）的通知》（国卫办基层发〔2026〕4号）。《通知》及行动方案已于2026年3月26日印发，自发布之日起施行。

《方案》明确，2026—2028年在基层医疗卫生机构开展医疗质量改善三年行动。到2026年底，全国中心乡镇卫生院（含县域次中心）和实际开放30张以上床位的社区卫生服务中心健全医疗质量管理制度；到2027年底，其他乡镇卫生院和社区卫生服务中心全覆盖；到2028年底，全国基本建立基层医疗质量管理工作体系，村卫生室和社区卫生服务站纳入体系，医疗服务规范性显著提升。

《方案》规定，紧密型县域医共体牵头医院对医疗质量负总责，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主要负责人为第一责任人；“区社一体”模式参照执行。基层医疗卫生机构须完善医疗质量管理制度，落实首诊负责制，规范门诊、急诊、住院、手术、用药、检验检查、护理、院感等各环节管理，提升合理用药水平和病历文书内涵质量。

《方案》要求，加强医务人员基本理论、基本知识、基本技能培训与考核。规范慢性病长期处方，保障“一老一小”用药安全。强化急诊急救能力，做好急危重症患者早期识别与转诊衔接。提供住院和手术服务的机构须严格落实查房制度、手术分级管理和安全核查制度。推动医联体内检验检查结果互认。鼓励人工智能赋能基层，助力医疗质量管理。

《方案》对实施步骤作出安排：2026年3—4月动员部署；2026年4月—2028年10月推进实施，其中每年1—3月自查整改、4—10月提质推进、11—12月年度评估；2028年10—12月总结巩固，建立长效机制。

《方案》强调，将三年行动与“优质服务基层行”、紧密型医联体建设、中医药服务能力提升等工作协同推进。质控中心要扩大覆盖范围，细化基层医疗质量控制指标。各地要充分利用信息化手段开展质控，注重结果反馈和应用。完善政府监管、行业自律、机构自治、社会监督的多元共治机制。

原文链接：https://www.nhc.gov.cn/jws/c100073/202603/201d75eaec464d2e8ac610db14fa621d.shtml